ЦИТОХРОМ С (Суtoсhromum С).
Ферментный препарат, получаемый путем экстракции из ткани сердца
крупного рогатого скота и свиней.
Выпускается в виде лиофилизированного порошка (Суtochromum С
lyophilisatum), содержашего 20 - 30 % цитохрома С и до 100%
натрия хлорида. Розово-коричневый порошок, легко растворимый в
воде.
Из порошка готовят таблеткицитохрома С (по 0,01 г), растворимые
в кишечнике (Таbulettaе Суtochromi С 0,01 еnterosolubiles).
Таблетки розово-коричневого цвета. Выпускается также цитохром С для иньекций (Суtochromum С pro injectionibus) - 0,25 %
раствор в изотоническом растворенатрия хлорида. Прозрачная
жидкость красновато-коричневого цвета.
Цитохром С является ферментом, принимающим участие в процессах
тканевого дыхания. Железо, содержащееся в простетической группе
цитохрома С, обратимо переходит из окисленной формы в восстановленную, в связи с чем применение препарата ускоряет ход
окислительных процессов.
Относят цитохром С к группе антигипоксических средств (см.
Антигипоксанты и антиоксиданты).
Применяют для улучшения тканевого дыхания при асфиксии
новорожденных, астматических состояниях, хронической пневмонии,
сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфекционном гепатите, старческой дегенерации сетчатки глаза, интоксикациях и других состояниях, сопровождающихся нарушением
окислительных процессов в организме.
Назначают парентерально и внутрь.
Внутримышечно (медленно) и внутривенно (капельно) вводят при
указанных выше патологических состояниях. Обычно вводят в мышцы
по 4 - 8 мл цитохрома С для инъекций 1 - 2 раза в день. Курс
лечения 10 - 14 дней.
При заболеваниях сердца препарат в этой же дозе применяют в
200 мл изотонического растворанатрия хлорида или 5 % раствора
глюкозы внутривенно капельно (30 - 40 капель в минуту) в течение 6 - 8 ч. За сутки вводят 12 - 32 мл (30 - 80 мг).
В послеоперационном периоде (операции по поводу врожденных
и приобретенных пороков сердца), а также при хронической
коронарной недостаточности препарат вводят внутривенно 2 раза
в день по 4 мл (16 мг) на инъекцию. В случае тяжелого состояния
(травма, шок, печеночная кома, отравление снотворными препаратами,
окисью углерода) назначают внутривенно в количестве 20 - 40 мл
(50 - 100 мг). При асфиксии новорожденных вводят в пупочную
вену на протяжении первых 2 мин после рождения в дозе 4 мл (10 мг).
При бронхиальной астме препарат назначают внутримышечно 2 раза
в день по 2 - 4 мл (5 - 10 мг) на инъекцию. Курс лечения продолжается от 14 до 25 дней в зависимости от фазы и стадии заболевания.
Перед началом применения цитохрома С следует определить индивидуальную чувствительность к нему. С этой целью внутрикожно вводят
0,1 мл препарата (0,25 мг). Если при этом в течение 30 мин не
наблюдаются покраснение лица, зуд, крапивница, то можно приступать
к лечению препаратом. Перед назначением повторного курса обязательно повторяют биологическую пробу.
При обнаружении индивидуальной непереносимости препарат противопоказан.
Внутримышечные инъекции препарата обычно переносятся безболезненно. При быстром введении в вену может возникнуть озноб с повышением температуры.
Внутрь назначают цитохром С главным образом для предупреждения
и снятия побочных явлений, связанных с повышенными нагрузками на
организм, а также при вирусном гепатите.
Принимяют внутрь (независимо от времени приема пищи) по 80 мг
в сутки (по 2 таблетки 4 раза в день). Курс лечения 5 - 10 дней.
Формы выпуска: цитохром С для инъекций (0,25 %) во флаконах по
4 мл, в упаковке 10 флаконов; таблеткицитохрома С (растворимые
в кишечнике) по 0,01 г в банках по 50 штук.
Хранение: в защищенном от света месте при температуре от + 4
до + 20 "С.
Цитохром С входит в состав глазных капель "Катахром" (OftanСаtachrom)*, применяемых для лечения катаракты.
В 1 мл препарата содержится 0,675 мг цитохрома С, 1 мг натриясукцината, 2 мг аденозина, 20 мг никотинамида, 10 мг сорбита с
добавлением стабилизаторов, буферных и антисептических веществ.
Прозрачная красноватого цвета жидкость в полиэтиленовых
флаконах по 10 мл.
Входящие в состав препарата действующие вещества улучшают
окислительные и энергетические процессы в тканях.
Применяют препарат главным образом в начальных стадиях
катаракты (См. также Каталин). Вводят по 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок (2 - 3 раза в день), лечение проводят длительно, под
наблюдением врача.
Препарат обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны
жжение в глазу, относительно быстро проходящая гиперемия.
Препарат такого же состава и действия выпускается под названием
"Витафакол" (Vitaphakol)*.
Оба препарата производятся за рубежом (см. также Витайодурол).