Множественная миелома (multiple myeloma) — это злокачественное новообразование, развивающееся из плазматических клеток костного мозга. Плазматические клетки являются конечным этапом дифференцировки B-лимфоцитов и отвечают за выработку иммуноглобулинов (антител). В норме плазматические клетки продуцируют разнообразные иммуноглобулины, которые играют ключевую роль в гуморальном иммунитете, обеспечивая защиту организма от инфекций.
При множественной миеломе происходит соматическая мутация в иммунокомпетентных В-лимфоцитах, что приводит к неконтролируемой пролиферации (размножению) плазматических клеток. Эти аномальные клетки накапливаются в костном мозге и вытесняют нормальные гемопоэтические стволовые клетки, что нарушает процесс кроветворения и приводит к различным осложнениям, связанным с дефицитом нормальных клеток крови.
Характерной особенностью множественной миеломы является продукция аномальных иммуноглобулинов, называемых белками Бен-Джонса. Эти белки представляют собой фрагменты иммуноглобулинов, которые могут выделяться с мочой и служат важным биохимическим маркером заболевания. Обнаружение белков Бен-Джонса в моче является одним из диагностических критериев множественной миеломы.
Клинические проявления множественной миеломы включают боли в костях, гиперкальциемию (повышение уровня кальция в крови), почечную недостаточность, анемию и рецидивирующие инфекции. Заболевание имеет тенденцию к прогрессированию и может привести к развитию осложнений, угрожающих жизни пациента.
Происхождение множественной миеломы связывается с соматической мутацией в иммунокомпетентных В-лимфоцитах, которая приводит к их злокачественной трансформации. Эта мутация может возникать под воздействием различных факторов, включая генетическую предрасположенность, воздействие канцерогенов и нарушения в работе иммунной системы.
Синдромы, связанные с множественной миеломой, включают миеломную болезнь, плазмоцитому и болезнь Рустицкого-Калера. Эти термины используются для обозначения различных клинических вариантов заболевания, но все они имеют общую этиологию и патогенез.
Список использованной научной литературы: