ЭТАПЕРАЗИН (Aethaperazinum).
2-Хлор-10- {3- [1-(b - оксиэтил)- пиперазинил-4] - пропил)
-фенотиазина дигидрохлорид.
Синонимы: Chlorpiprazin, Chlorpiprozine, Decentan, Fentazin,
Neuropax, Perphenan, Perphenazini hydrochloridum, Perphenazine
hydrochloride, Trilafon, Trilifan и др.
Белый или белый с едва заметным сероватым оттенком кристаллический
порошок. Легко растворим в воде, мало - в спирте. Гигроскопичен. Порошок
и водные растворы разлагаются под действием света.
По химическому строению отличается от метеразина наличием при атомеазота в положении 4 пиперазинового ядра оксиэтильной группы вместо
метильной.
Этаперазин является активным нейролептическим веществом. Он значительно более активен, чем аминазин, по противорвотному действию и способности успокаивать икоту. Оказывает мышечно-расслабляющее действие.
Несколько меньше, чем аминазин, потенцирует действие снотворных, наркотических и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС; гипотермическое действие выражено в слабой степени; по адренолитической активности несколько уступает аминазину. Оказывает каталептогенное действие.
По силе антипсихотического действия превосходит аминазин и приближается к трифтазину. В связи с сильной антипсихотической активностьюэтаперазин может быть эффективен у больных, резистентных к аминазину.
Антипсихотическое действие сочетается у этаперазина с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с
заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь со субступорозными
явлениями, а также на апатоабулические состояния.
Этаперазин может также применяться при неврозах, сопровождающихся
страхом, напряжением и т. п.
Одними из важных показаний к применению этаперазина являются неукротимая рвота и икота. Как противорвотное средство применяют после хирургических вмешательств на органах брюшной полости, при лучевой и химиотерапии
злокачественных новообразований и т. п.
В дерматологической практике иногда назначают при кожном зуде.
Этаперазин назначают внутрь в виде таблеток после еды. Лицам с психическими заболеваниями, ранее не лечившимися нейролептиками, устанавливают
начальную дозу 0,004 - 0,01 г (4 - 10 мг) 1 - 2 раза в день. При возбуждении и быстром нарастании психотических явлений суточные дозы могут достигать 30 - 40 мг. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают, подбирая ее
индивидуально для каждого больного. У больных, впервые начинающих лечение
нейролептиками, оптимальная суточная доза составляет обычно 50- 80 мг
(в 2 - 3 приема). Больным с хроническим течением болезни суточную дозу
доводят до 0,1 - 0,15 г, а в особо резистентных случаях до 0,25 - 0,3 г
(а иногда 0,4 г). Длительность курса лечения составляет от 1 до 4 мес и
более. Поддерживающая терапевтическая доза - обычно 0,01 - 0,06 г
(10 - 60 мг) в сутки.
Лечение этаперазином можно проводить в комбинации с другими психотропными препаратами.
В акушерской, хирургической, терапевтической и онкологической практике
при применении в качестве противорвотного средства, а также при неврозах
этаперазин назначают по 0,004 - 0,008 г (4 - 8 мг) 3 - 4 раза в день.
Этаперазин переносится обычно лучше, чем аминазин: меньше выражены
сонливость, заторможенность, вялость. Однако этаперазин также может вызывать побочные явления соматического и неврологического характера (см:
Аминазин).
Противопоказания: такие же, как для аминазина.
Форма выпуска: таблетки по 0,004; 0,006 и 0,01 г (4; 6 и 10 мг), покрытые оболочкой желтого цвета, в упаковке по 50; 100 и 250 штук.
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.