ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОНА АЦЕТАТ
(Desoxycorticosteroni acetas).
Прегнен-4-ол-21-диона-3,20 ацетат.
Синонимы: ДОКСА, Arcort, Desoxycorticosteronum aceticum, Cortarmur,
Cortate, Cortenil, Cortexon, Cortinaq, Cortiron, Decorten, Decorton,
Decosterone, Decostrate, Descorterone, Descortone, Desoxycortoni acetas,
Desoxycortone acetate, DOCA, Dohycamon, Dorcostrin, Percorten, Steraq,
Syncortyl и др.
Белый или со слабым кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте и маслах.
Препарат получают синтетическим путем. Синтетический препарат - дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА) - обладает свойствами естественного
гормона коры надпочечников.
Дезоксикортиностерон является минералокортикостероидом. Он вызывает
задержку в организмеионовнатрия и повышенное выделение калия, что приводит к повышению гидрофильноститканей; объем плазмы при этом увеличивается, повышается АД. Дезоксикортикостерон повышает тонус и улучшает
работоспособность мышц.
Основными показаниями к применению ДОКСА служат болезнь Аддисона
и временное понижение функции коры надпочечников (гипокортицизм).
Препарат применяют также при миастении, астении, адинамии, общей
мышечной слабости, гипохлоремии и некоторых других заболеваниях.
Назначают внутримышечно в масляных растворах. При болезни Аддисона
вводят в зависимости от тяжести заболевания от 0,005 г (5 мг) 3 раза
в неделю до 0,01 г (10 мг) ежедневно до уменьшения выраженности симптомов заболевания, а затем по 5 мг 1 - 2 раза в неделю.
При болезни Аддисона целесообразно одновременно вводить
глюкокортикостероиды. Назначают также одновременно натрия хлорид
(4 - 10 г в день - в облатках или в виде водного раствора 10 г натрия
хлорида с 5 г натрияцитрата и фруктовым соком).
При острой недостаточности коры надпочечников и при аддисоническом
кризе вводят по 5 - 10 мг 4 раза в сутки.
При аддисонизме назначают по 5 мг препарата через день (15 - 20
инъекций на курс лечения), при гипотонических состояниях на почве
пониженной функции коры надпочечников - по 5 мг через день или через
2 дня (всего 12 - 15 инъекций).
В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутримышечно:
разовая 0,01 г (2 мл 0,5 % раствора), суточная 0,025 г (5 мл 0,5 %
раствора).
Дезоксикортикостерона ацетат можно также применять при гипокортицизме в виде таблеток под язык (за щеку): назначают по 1/2 - 1 таблетке (2,5 - 5,0 мг) 1 раз в день или через день. Таблетку держат до полного рассасывания, не разжевывая и не проглатывая.
Лечение препаратом должно проводиться под тщательным наблюдением
врача. При передозировке могут развиться отеки (вследствие задержки
натрия и воды), повышение артериального давления.
Противопоказан при гипертонической болезни, сердечной недостаточности
с отеками, атеросклерозе, стенокардии, нефрите, нефрозе, циррозе печени.
Формы выпуска: 0,5 % раствор в масле в ампулах по 1 мл (0,005 г в
1 ампуле); таблетки по 0,005 г (5 мг) для сублингвального применения.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Desoxycorticosteroni acetatis oleosae 0,5 %
D.t.d. N. 6 in ampull.
S. По 1 мл через день внутримышечно
Rр.: Tab. Desoxycorticosteroni acetatis 0,005 N. 50
D.S. По 1 таблетке 1 раз в
день под язык