ПРИМАХИН (Primachinum).
8- (4-Амино-1-метил-бутиламино) -6-метоксихинолин.
Выпускается в виде дифосфата.
Синонимы: Avlon, Neo-Quipenyl, Primaquine diphosphate,
Primaquini diphosphas.
Мелкокристаллический порошок ярко-желтого цвета, горький на вкус.
Растворим в воде.
Оказывает антипротозойное действие на половые формы, шизонты и
параэритроцитарные формы всех видов плазмоидов малярии.
Применяют для профилактики отдаленных рецидивов при трех- и четырехдневной и тропической малярии. Кроме того, назначают для личной
химиопрофилактики в комбинации с хингамином (хлорохин), а также для
общественной химиопрофилактики.
Принимают внутрь. Суточная доза для взрослых 0,027 г (27 мг) примахинадифосфата, т.е. 3 таблетки по 0,009 г, что соответствует суточной дозепримахинаоснования 0,015 г (15 мг). Курс лечения 14 дней.
Суточная доза для детей до 1 года - 0,00225 г (1/4 таблетки),
1 - 2 лет - 0,0045 г (1/2 таблетки), 2 - 4 лет - 0,0675 г (3/4 таблетки), 4 - 7 лет - 0,009 г (1 таблетка), 7 - 12 лет - 0,0135 г
(1,5 таблетки), 12 - 15 лет - 0,018 г (2 таблетки), старше 15 лет 0,027 г (3 таблетки).
Препарат обычно хорошо переносится, однако возможны боли в животе,
диспепсические явления, боли в области сердца; общая слабость, цианоз
(метгемоглобинемия). Эти явления проходят после отмены препарата. Детям следует назначать препарат только при тщательном наблюдении. У лиц
с недостаточностью в эритроцитахфермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
может возникнуть острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией (см.
Хиноцид). В тяжелых случаях картина напоминает гемоглобинурийную лихорадку.
При назначении примахина больным с симптомами анемии и при подозрении, на аномалию эритроцитов необходимо проявлять большую осторожность
и регулярно исследовать кровь и мочу; при первых признаках изменения
цвета мочи, резком уменьшении содержания гемаглобина или количества
лейкоцитов препарат немедленно отменяют.
Среди населения некоторых районов Средиземноморья, Закавказья и
Африки (особенно часто) встречаются лица с врожденным дефицитом
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поэтому в этих районах примахин следует назначать с особой осторожностью, не превышая суточной дозы
0,015 г из расчета на основание (0,027 г дифосфата) для взрослого;
в процессе лечения необходимо тщательное наблюдение за больным.
Не следует принимать примахин одновременно с акрихином (примахин
задерживается в крови, и поэтому повышается его токсичность) и в
ближайшие сроки после приема акрихина (ввиду медленного выделения
акрихина из организма), а также вместе с препаратами, которые могут
оказывать гемолитическое действие и угнетать миелоидные элементы
костного мозга (сульфаниламиды и др.).
Примахин противопоказан лицам с острыми инфекционными заболеваниями (кроме малярии), в период обострения ревматизма и других болезней,
для которых характерна тенденция к гранулоцитопении, при заболеваниях
крови и кроветворных органов, болезнях почек, стенокардии. Нельзя применять примахин одновременно с препаратами, угнетающими кроветворение.
Форма выпуска: таблетки (оранжевого или светло-оранжевого цвета) по
0,003 и 0,009 г.
Хранение: список Б. В банках темного стекла.