ПОДОФИЛЛИН (Podophyllinum).
Смесь природных соединений, получаемая из корневищ с корнями подофилла
щитовидного (Podophyllum peltatum L.), сем. барбарисовых (Berberidaceae).
Содержит подофиллотоксин (не менее 40 %), a- и b-пелтатины.
Аморфный порошок или масса от желто-коричневого до желто-зеленого цвета
со специфическим запахом.
Экстракты из корней подофилла давно применялись в народной медицине в
качестве слабительных, рвотных и противоглистных препаратов. В дальнейшем
было установлено, что они обладают цитостатической активностью и блокируют митозы на стадии метафазы, напоминая по действию колхицин.
В качестве противоопухолевого средстваподофиллин нашел применение при
лечении папиллом - папилломатоза гортани и папиллом мочевого пузыря.
Имеются также данные о применении подофиллина при лечении лимфангиом.
При папилломатозе гортани у детей, сначала удаляют папиллому хирургическим путем, а затем 1 раз в 2 дня смазывают участки слизистой оболочки
на месте удаления 15 % спиртовым растворомподофиллина. Курс лечения 14 16 смазываний. У детей до 1 года следует применять препарат с осторожностью. У взрослых смазывают гортань 30 % спиртовым растворомподофиллина
10 раз, затем удаляют папилломы и вновь смазывают 20 раз. При отсутствии
воспалительной реакции, смазывают ежедневно, при наличии воспалительной
реакции - 1 раз в 2 - 3 дня.
Суспензиюподофиллина вводят в мочевой пузырь при небольших типичных
и атипичных папиллярных фиброэпителиомах. В сочетании с электрокоагуляцией применяют подофиллин для профилактики рецидивов. В мочевой пузырь
вводят через катетер 1 %, 4 %, 8 % или 12 % суспензиюподофиллина в вазелиновом масле в количестве 100 мл на 30 - 40 мин или на 1 - 2 ч с недельным перерывом. После вливания больной должен некоторое время лежать
на одном, затем на другом боку.
При применении подофиллина ощущается жжение в мочевом пузыре, которое
проходит после выведения препарата.
Если при смазывании гортани появляются тошнота, рвота, расстройства
желудочно-кишечного тракта, дальнейшее применение препарата прекращают.
Форма выпуска: порошок по 100 или 200 г в банках оранжевого стекла.
Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте при комнатной
температуре.
П р и м е ч а н и е.
При работе с препаратом (приготовление растворов,
взвесей и т.п.), во избежание его попадания на
конъюнктиву следует работать в очках.
За рубежом на основе действующего веществаподофиллина - подофиллотоксина получены полусинтетические гликозиды - этопозид (Etoposide) и тенипозид (Teniposide), эффективные при некоторых видах опухолей. Этопозид нашел практическое применение в качестве противоопухолевого средства. Тенипозид находится в стадии дальнейшего изучения.