ТРАМАДОЛ (Tramadolum).
(Ђ)-транс-2-[(Диметиламино) метил] 1-(м-метоксифенил) циклогексанола гидрохлорида.
Синонимы: Трамал, Crispin, Melanate, Tramadol hydrochloride, Tramal.
Обладает сильной аналгезирующей активностью, дает быстрый и длительный эффект. Уступает, однако, по активностиморфину при одинаковых дозах (применяется соответственно в больших дозах).
Относится к группе агонистов-антагонистов. Эффективен при введении
внутрь и парентерально.
При внутривенном введении оказывает аналгезирующее действие через
5 - 10 мин, при введении внутрь - через 30 - 40 мин. Действует в течение
3 - 5 ч.
Применяют при сильных острых и хронических болях: в послеоперационном
периоде, при травмах, у онкологических больных и др., а также перед операциями. При легких болях применять препарат не рекомендуется.
Взрослым и детям старше 14 лет вводят внутривенно (медленно капельно)
по 50 - 100 мг (1 - 2 ампулы), до 400 мг (0,4 г) в сутки. В такой же дозе вводят внутримышечно или подкожно. Внутрь назначают (с небольшим
количеством жидкости) в капсулах по 50 мг - до 8 капсул (0,4 г) в сутки
или в виде капель - по 20 капель (содержат 50 мг трамадола) на прием в
небольшом количестве воды до 8 раз в сутки.
Можно назначать трамадол в виде ректальных свечей, содержащих по 0,1 г
(100 мг), по 1 свече до 4 раз в сутки.
Детям в возрасте до 14 лет препарат не назначают ввиду недостаточной
изученности (препарат относительно недавно введен в медицинскую практику).
Препарат не следует применять длительно (во избежание привыкания).
Трамадол относительно хорошо переносится, не вызывает в обычных дозах
выраженного угнетения дыхания и существенно не влияет на кровообращение и
желудочно-кишечный тракт. Может, однако, вызывать тошноту, рвоту, головокружение, потливость; повышенное артериальное давление может несколько
снижаться.
Нельзя назначать трамадол при острой алкогольной интоксикации; больным
с повышенной чувствительностью к наркотическим аналгетикам; больным, принимающим ингибиторыМАО. Беременным назначение должно производиться с
особой осторожностью.
Формы выпуска: капсулы с содержанием 0,05 г (50 мг) препарата по 10 и
20 штук в упаковке; капли (с содержанием в 1 мл 100 мг препарата) во флаконах по 10 штук в упаковке; ампулы емкостью 1 мл с содержанием 50 мг
(0,05 г) в 1 мл и емкостью 2 мл с содержанием 50 мг в 1 мл (всего в ампуле 100 мг) по 5 и 50 штук в упаковке; ректальные свечи с содержанием
100 мг (0,1 г) в упаковке по 5 штук.
Хранение: с соблюдением правил для наркотических аналгетиков.