РИБОКСИН (Riboxinum).
9-b-D-Рибофуранозилгипоксантин, или гипоксантин-рибозид.
Синонимы: Инозие-F, Инозин, Аtorel, Inosie-F, Inosin, Inosiron-E, Inotin,
Irpelen, Oxiamin, Ribonosine, Teberin, Тrоphicardyl и др.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок,
горького вкуса, без запаха. Медленно и трудно растворим в воде, очень мало
растворим в спирте.
Рибоксин является производным (нуклеозидом) пурина. Его можно рассматривать в качестве предшественникаАТФ. Имеются данные о способности препарата
повышать активность рядаферментовцикла Кребса, стимулировать синтез нуклеотидов, оказывать положительное влияние на обменные процессы в миокарде и улучшать коронарное кровообращение. По типу действия относится к
анаболическим веществам. Будучи нуклеозидом, инозин может проникать в
клетки и повышать энергетический баланс миокарда.
Применяют рибоксин для комплексной терапии ишемической болезни сердца,
перенесенного инфаркта миокарда, миокардиодистрофии, нарушениях ритма,
связанных с применением сердечных гликозидов. Назначают также при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз) и для лечения урокопропорфирии. Имеются
также данные об улучшении под влиянием рибоксина зрительных функций у
больных глаукомой (открытоугольная форма с нормализованным под влиянием
гипотензивной терапии внутриглазным давлением). Эффект, по-видимому, связан с антигипоксическим действием препарата.
Принимают рибоксин внутрь до еды в суточной дозе от 0,6 до 2,4 г. В первые
дни принимают по 0,6 - 0,8 г в сутки (по 0,2 г 3 - 4 раза в день), при
хорошей переносимости увеличивают дозу в течение 2 - 3 дней от 1,2 г в день
(по 0,4 г 3 раза) до 2,4 г в день.
Курс лечения длится от 4 нед до 1,5 - 3 мес. При уракопропорфирии рибоксин
принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза) ежедневно в течение 1 3 мес.
Применяют также рибоксин внутривенно. Вводят медленно струйно или
капельно (40 - 60 капель в минуту). Начинают лечение с введения 200 мг (10 мл
2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, увеличивают дозу до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1 - 2 раза в день. Продолжительность лечения 10 - 15 дней.
При острых нарушениях ритма сердца и проводимости возможно струйное введение препарата в разовой дозе 200 - 400 мг (10 - 20 мл 2 % раствора).
Для капельного введения разводят растворрибоксина в изотоническом растворенатрия хлорида или 5 % растворе глюкозы до 250 мл.
Препарат обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны зуд, гиперемия кожи; в этих случаях препарат отменяют. В редких случаях отмечается
повышение концентрациимочевой кислоты в крови. При длительном применении
в больших дозах возможно обострение подагры.
Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (желтого цвета), по 0,2 г
(Тabulettae Riboxini 0,2 оbductae) в упаковке по 50 штук; 2% раствор в
ампулах по 10 мл.
Хранение: список Б. Таблетки и ампулы при комнатной температуре в защищенном от света месте.