СУЛЬФАЛЕН (Sulfalenum).
2-(пара-Аминобензолсульфамидо) -3-метоксипиразин.
Синонимы: Келфизин, Dalysep, Kelfizina, Longum, Polycidal, Sulfalene,
Sulfamethoxypyrazine, Sulfametopyrazine, Sulfapyrazinmethoxin.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в растворахщелочей и кислот.
По антибактериальному действию близок к другим сульфаниламидным препаратам. Отличается, однако, тем, что оказывает эффект.
После приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в
крови обнаруживается через 4 - 6 ч. Препарат длительно циркулирует в крови. Период полувыведения из крови составляет в среднем 65 ч; 60 % введенной дозы выводится в течение 9 дней. Медленное выведение из организма
обусловлено низкой степенью реабсорбции препарата в почечных канальцах.
Сульфален хорошо проникает в жидкости и тканиорганизма. В высоких
концентрациях обнаруживается в желчи. Препарат в меньшей степени, чем
другие депо-сульфаниламиды, связывается белками плазмы, что обеспечивает
его высокую концентрацию в крови в свободной активной форме.
Препарат в терапевтических дозах не нарушает функции почек (отсутствие кристаллурии).
Назначают сульфален при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к сульфаниламидным препаратаммикроорганизмами: инфекциях органов дыхания (бронхит, очаговая и крупозная пневмония, бронхопневмония и
др.), желчевыводящих путей (холецистит, холангит), мочевыводящих путей
(пиелит, цистит, уретрит и др.); гнойной инфекции различной локализации
(раневая инфекция, абсцессы, маститы и др.); при остеомиелите, отите,
синусите и др. Может применяться в комбинации с противомалярийными
препаратами (см. Хлоридин, Сульфапиридазин) при малярии (особенно при
формах, устойчивых к монотерапии), а также при токсоплазмозе.
При дизентерии сульфален применять нецелесообразно, так как принимаемый внутрь в малых дозах он быстро всасывается из тонкой кишки, в
связи с чем не обеспечивается необходимая концентрация в кишечнике.
Назначают сульфален внутрь ежедневно или 1 раз в 7 -10 дней.
Ежедневно назначают преимущественно при острых или быстропротекающих
инфекциях, 1 раз в 7 - 10 дней - при хронических, длительно текущих
инфекциях и для длительной профилактики (при ревматоидных заболеваниях,
хроническом бронхите и др.).
При ежедневном применении назначают взрослым в 1-й день 1 г, затем
по 0,2 г в день. Принимают за 30 мин до еды.
При приеме 1 раз в 7 - 10 дней назначают взрослым в разовой дозе 2 г.
Продолжительность курса лечения составляет обычно 7 - 14 дней. Если
в течение 14 дней эффект не проявляется, препарат отменяют и переходят
на другие методы лечения.
Учитывая медленное выведение препарата, не следует превышать указанные дозы.
В случаях применения препарата для профилактики рецидивов (при хронических заболеваниях легких, ревматизме, болезнях почек и мочевыводящих
путей) назначают по 2 г (взрослым) 1 раз в неделю. Лечение может продолжаться (при хорошей переносимости) до 1 - 1,5 мес.
Сульфален обычно хорошо переносится, однако возможны тошнота, аллергические реакции, головная боль, лейкопения. При выраженных побочных
явлениях препарат отменяют.
Противопоказаниями к применению сульфалена служат наличие в анамнезе
данных о токсико-аллергических реакциях при приеме сульфаниламидных
препаратов, азотемия, беременность. У больных с нарушением выделительной функции почек лечение сульфаленом проводят под контролем анализов
мочи и крови.
Форма выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 30 штук.
Хранение: список Б.