КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВАЯ
(Асidum aminocapronicum).
e-Аминокапроновая кислота.
Синонимы: Эпсилон-аминокапроновая кислота, Асiсарron, Асidum
аminocaproicum, Аfibrin, Аmicar, Аminocaproic асid, Аminocapron,
Сарracid, Сарramol, Еpsamon, Ерsicapron и др.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха
и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало в спирте; гигроскопичен.
Растворы стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин.
Кислота аминокапроновая - вещество, угнетающее фибринолиз (см.
Фибринолизин). Блокируя активаторыплазминогена и частично угнетая
действие плазмина, кислота аминокапроновая может оказывать
специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях,
связанных с повышением фибринолиза.
Кислота аминокапроновая является также ингибиторомкининов
(биогенных полипептидов, образуемых в организме из -глобулинов
под влиянием калликреина).
Препарат малотоксичен. При нормальной функции почек быстро (через
4 ч) выводится с мочой.
Применяют для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, при которых повышена
фибринолитическая активностькрови и тканей: после операций на
легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железах, при
преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты; длительной
задержке в матке мертвого плода; заболеваниях печени; острых
панкреатитах; гипопластической анемии и др. Кислоту аминокапроновую
вводят также при массивных переливаниях консервированной крови, если
существует возможность развития,вторичной гипофибриногенемии.
Назначают внутривенно и внутрь. При умеренно выраженном повышении
фибринолитической активности принимают внутрь по 2 - 3 г 3 - 5 раз в
день; порошок растворяют в сладкой воде или запивают ею. Суточная
доза составляет обычно 10 - 15 г. Курс лечения 6 - 8 дней. Для
быстрого эффекта при острой гипофибриногенемии вводят внутривенно
стерильный 5 % раствор препарата на изотоническом растворенатрия
хлорида капельно до 100 мл. При необходимости повторяют вливания с
промежутками 4 ч, вводя по 1 г.
Применение растворакислоты аминокапроновой можно сочетать с
вливанием раствора глюкозы, гидролизатов, противошоковых растворов.
При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (см.).
При назначнии кислоты аминокапроновой необходимо проверять
фибринолитическую активностькрови и содержание фибриногена.
Внутривенное введение препарата рекомендуется производить под
контролем коагулограммы.
Кислота аминокапроновая обладает также антиаллергической
активностью, угнетает образование антител, повышает детоксикационную
функцию печени.
При применении аминокапроновой кислоты в отдельных случаях
возможны головокружение, тошнота, понос, легкое катаральное
воспаление верхних дыхательных путей. При уменьшении дозы
побочные явлении обычно проходят.
Противопоказаниями к применению кислоты аминокапровой являются
склонность к тромбозу и эмболии, заболевания почек с нарушением их
функции, беременность.
С осторожностью следует применять кислоту аминокапроновую при
нарушениях мозгового кровообращения.
Имеются сообщения о нецелесообразности применения кислоты
аминокапроновой у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь
при родах, в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в
послеродовом периоде.
Форма выпуска: порошок; во флаконах, содержащих по 100 мл
стерильного 5 % раствора в изотоническом растворенатрия хлорида.
Хранение: порошок - в хорошо укупоренных банках темного
стекла в сухом прохладном месте; флаконы - при температуре от
0 до + 20 'С.