ФТОРФЕНАЗИН (Phthorphenazinum).
2-Трифторметил-10-{3- [1-( b-оксиэтил)-пиперазинил-4] -пропил}фенотиазина дигидрохлорид.
Синонимы: Миренил, Модитен,Флуфеназин, Anatensol, Dapotum, Elinol,
Flumazine, Flumezin, Fluphenazini hydrochloridum, Fluphenazine hydrochloride,
Lyogen, Lyoridin, Mirenil, Moditen, Pacinol, Pacinone, Permitil, Prolixin,
Sevinal, Sevinol, Sevinon, Siqualine, Siqualone, Tensofin, Teviral, Trancin,
Vespazin и gp.
По строению близок к этаперазину, но, подобно трифтазину, содержит в положении 2 фенотиазинового ядра группу СFз. Обладает сильной нейролептической и
противорвотной активностью. В нейрохимическом механизме действия препарата
преобладает сильное блокирующее влияние на центральные дофаминовые рецепторы
при умеренном влиянии на норадренергические рецепторы.
Фторфеназин оказывает сильное антипсихотическое действие, сочетающееся с
некоторым активирующим (энергезирующим) эффектом. Седативное действие выражено
умеренно и наблюдается при более высоких дозах препарата.
Фторфеназин менее активен, чем трифтазин, при бредовых и галлюцинаторных
расстройствах.
Применяют фторфеназин при разных формах шизофрении, особенно при злокачественной ядерной шизофрении (гебефренической, кататонической, ранней параноидной
форме), а также при некоторых формах периодической шизофрении (депрессивнопараноидной, депрессивно-ипохондрических состояниях и др.). Препарат эффективен при шизофрении с длительным течением. В малых дозах может применяться при
невротических состояниях, сопровождающихся страхом, напряжением.
При шизофрении и других психических заболеваниях назначают внутрь, начиная
с О,001 - 0,002 г (1 - 2 мг) в день и постепенно повышая дозу до 10 - 20 30 мг в сутки (в 3 - 4 приема с интервалами 6 - 8 ч). В особо резистентных
случаях суточную дозу увеличивают до 40 мг. После наступления лечебного эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию
(1 - 5 мг в сутки).
Внутримышечно вводят, начиная с 1,25 мг (0,5 мл 0,25 % раствора), до 10 мг
в сутки.
При невротических состояниях назначают внутрь по 1 - 2 мг (до 3 мг) в день
(в 1 - 2 - 3 приема).
Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.
При лечении фторфеназином относительно часто могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства; могут развиться судорожные реакции, аллергические явления.
Препарат не назначают при острых воспалительных заболеваниях печени, заболеваниях сердечно-сосудистой системы с выраженной декомпенсацией, острых заболеваниях крови, беременности и при других противопоказаниях к применению фенотиазиновых производных (см. Аминазин).
Формы выпуска: таблетки по 1; 2,5 и 5 мг; 0,25 % раствор в ампулах по 1 мл
(2,5 мг).
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Под названием > за рубежом выпускается дигидрохлорид флуфеназина
(фторфеназина) в виде драже по 0,25 и 1 мг (в упаковке по 30 штук); под названием > - в виде драже по 1; 2,5 и 5 мг (по 25 и 100 драже в упаковке)
и 0,25 % раствора в ампулах по 1 мл.