ФИТОМЕНАДИОН (Рhуtоmеnаdionum).
Фитоменадион является витамином К1.
Синонимы: Еleven K, Fimedion, Fitonadion, Konakion, Кonavit,
Мерhyton, Monodion, L-Рhyllochinon, Рhytonadione и др.
Для медицинского применения получен синтетическим путем.
Желтая или оранжево-желтая прозрачная вязкая жидкость со слабым
запахом. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте,
легко растворим в растительных маслах. Разлагается на свету.
В отличие от природного витамина К1(транс-соединения)
синтетический препарат является рацемической формой (смесью
транс- и цис-изомеров), но по биологической активности
синтетический препарат сохраняет свойства природного витамина К.
Применяют фитоменадион с лечебной и профилактической целью.
При приеме внутрь препарат быстро всасывается. Обычно он
обнаруживается в крови через полчаса после приема. Пик концентрации
в плазме крови отмечается через 2 - 8 ч. Придукты метаболизма
выделяются с мочой и желчью.
При нарушении секреции и выделения в кишечник желчи всасывание
замедляется.
Фитоменадион назначают при геморрагическом синдроме с гипопроA HREF="drug1085.htm"> тромбинемией, вызванном нарушением функции печени (гепатиты, циррозы
печени) и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта
(язвенная болезнь желудка, колит и др.). Кроме того, препарат
применяют при геморрагиях, связанных с применением (передозировкой, индивидуальной повышенной чувствительностью) антикоагулянтов
непрямого действия (кумаринового и индандионового ряда) и некоторых
других лекарственных средств (антибиотиков, салицилатов,
сульфаниламидов, транквилизаторов). Кроме того, назначают
перед тяжелыми операциями для уменьшения кровоточивости.
Фитоменадион принимают внутрь через 30 мин после еды.
С лечебной целью препарат назначают по 0,01 - 0,02 г 3 -4 раза
в день, в отдельных случаях до 6 раз в день. Дозы и длительность
курса лечения индивидуальны и зависят от показателей
гемокоагуляции (протромбиновый индекс, тромбоэластограмма, коагулограмма, толерантность крови к гепарину и др.).
Обычно при передозировке антикоагулянтов достаточно курса
лечения от 2 до 5 дней, реже - до 10 дней, при заболеваниях печени и
желудочно-кишечного тракта - от 7 до 25 дней.
С профилактической целью фитоменадион назначают по 0,03 г в
сутки в течение 3 - 4 дней перед операцией.
Противопоказан при повышенной свертываемости крови и тромбоэмболии.
Форма выпуска: 10 % раствор в масле в капсулах по 0,01 г
препарата (по 0,1 мл раствора).
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при комнатной
температуре.