КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ
(Аcidum ascorbinicum).
ВИТАМИН С (Vitaminum С).
g-Лактон 2,3-дегидро-L-гулоновой кислоты.
Синонимы: Acidum ascorbicum, Ascorbin, Ascorbit, Ascorvit,
Cantan, Cantaxin, Cebione, Cecon, Celin, Ceneton, Cevalin, Cevex,
Laroscorbine, Redoxon, Scorbumine, Vicin, Vitascorbol и др.
Белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в
воде (1:3,5), растворим в спирте. Растворы для инъекций готовят с
добавлением натрия гидрокарбоната и стабилизаторов; стерилизуют при
+ 1ОО "С в течение 15 мин; рН растворов 6,0 - 7,0.
Аскорбиновая кислота (витамин С) содержится в значительных
количествах в продуктах растительного происхождения (плоды шиповника,
капуста, лимоны, апельсины, хрен, фрукты, ягоды, хвоя и др.).
Небольшие количества витамина С имеются в продуктах животного
происхождения (печень, мозг, мышцы). Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.
Аскорбиновая кислота играет важную роль в жизнедеятельности
организма. Благодаря наличию в молекуле диенольной группы
( - СОН=СОН - ) она обладает сильно выраженными восстановительными свойствами. Участвует в регулировании окислительновосстановительных процессов углеводного обмена, свертываемости
крови, регенерациитканей, образовании стероидных гормонов.
Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты
является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и
нормализации проницаемости капилляров.
Организм человека не способен сам синтезировать витамин С;
потребность в нем удовлетворяется витамином, вводимым с пищей.
Недостаток или отсутствие его приводят к развитию гипо- или
авитаминоза (цинги).
Суточная потребность в аскорбиновой кислоте составляет для
взрослого человека около 70 - 100 мг; для детей в возрасте от 6 мес
до 1 года - 20 мг; от 1 года до 1,5 лет - 35 мг; от 1,5 до 2 лет 40 мг; от 3 до 4 лет - 45 мг; от 5 до 10 лет - 50 мг; от 11 до
13 лет - 60 мг; для юношей 14 - 17 лет - 8О мг; для девушек
14 - 17 лет - 70 мг.
Кристаллическую аскорбиновую кислоту и содержащие ее препараты
применяют в профилактических и лечебных целях во всех случаях, когда
организм нуждается в дополнительном введении этого витамина: для
профилактики и лечения цинги, при геморрагических диатезах,
носовых, легочных, печеночных, маточных и других кровотечениях;
в том числе вызванных лучевой болезнью, а также передозировкой
антикоагулянтов, при инфекционных заболеваниях и интоксикациях,
заболеваниях печени, нефропатии беременных, болезни Аддисона,
вяло заживающих ранах и переломах костей, дистрофиях и других
патологических процессах. Препарат назначают также при усиленном
физическом труде, умственном напряжении, в период беременности
и лактации.
Имеются данные о положительном влиянии аскорбиновой кислоты
на липидный обмен при атеросклерозе.
Назначают аскорбиновую кислоту внутрь (после еды), внутримышечно
или внутривенно.
В профилактических целях назначают взрослым по 0,05 - 0,1 г в
сутки; во время беременности, в послеродовом периоде и в случае
низкого содержания витамина С в молоке кормящих женщин назначают
по 0,3 г в сутки в течение 10 - 15 дней, после чего профилактически
по 0,1 г в день в течение всего периода лактации.
Детям назначают профилактически по 0,025 г 2 - 3 раза в день.
Лечебные дозы для взрослых составляют при приеме внутрь
0,05 - 0,1 г 3 - 5 раз в день; парентерально вводят в виде раствора
натриевой соли (аскорбинат натрия) по 1 - 3 мл 5 % раствора.
Детям назначают внутрь по 0,05 - 0,1 г 2 - 3 раза в день;
парентерально 1 - 2 мл 5 % раствора.
Сроки лечения зависят от характера и течення заболевания.
Аскорбиновая кислота обычно хорошо переносится. Не следует
назначать большие дозы больным с повышенной свертываемостью
крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, в также при
сахарном диабете.
При длительном применении больших дозаскорбиновой кислоты
возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной
железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно
контролировать функциональную способность последней. В связи
со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование
кортикостероидных гормонов при лечении большими дозами
необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,05 и 0,1 г (для
взрослых); таблетки по 0,025 г (для детей); таблетки по 0,025 г
с глюкозой (в профилактических целях), 5 % и 10 % растворы в
ампулах по 1 и 2 мл (в лечебных целях) .
Раствораскорбиновой кислоты для инъекций (5 %) содержит
2,385 г натрия гидрокарбоната на каждые 5 г аскорбиновой
кислоты; таким образом, при инъекции вводят натрия аскорбинат
(рН 5 % раствора 6,0 - 7,0).
Аскорбиновая кислота выпускается также в таблетках вместе
с рутином (см. Таблетки "Аскорутин" ). Кроме того, она входит
в состав комбинированных (поливитаминных) таблеток (см. Аснитин, Ундевит, Аэровит, Гексавит и др.).
Имеются таблетки, содержащие аскорбиновую (0,1 г) и фолиевую
(0,0008 г) кислоты (см. Кислота фолиевая).
Хранение: порошокаскорбиновой кислоты - в хорошо укупоренной
таре, предохраняющей от действия света, в сухом прохладном месте;
таблетки и ампулы - в прохладном, защищенном от света месте.
Rp.: Таb. Ас. аscorbinici 0,05 N. 50
D.S. По 2 таблетки 3 раза в день (после еды)
Rp.: Sol. Ас. аscorbinici 5 % 1 ml
D.t.d. N. 20 in ampull.
S. По 1 мл в мышцы 2 раза в день
Под названием "Магния аскорбинат" выпускается раствор
магниевой солиаскорбиновой кислоты в сочетании с раствором
глюкозы (см. Глюкоза).