ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (от греч. hypo-под, ниже, липиды и греч. haima-кровь), лек. препараты, снижающие уровень липидов в крови, гл. обр. холестерина и (или) триглицеридов. Липиды циркулируют в крови в комплексе с белками, т.е. в виде липопротеидов. Последние разделяют на: а) атерогенные, включающие липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, или1112-30.jpgЛП), и нек-рые фракции липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП, или про1112-31.jpgЛП); такие комплексы транспортируют холестерин в органы и ткани, в т.ч. в артериальную стенку, и в определенных условиях вызывают развитие атеросклероза; б) антиатерогенные (липопротеиды высокой плотности, ЛПВП, или1112-32.jpgЛП), к-рые акцептируют холестерин с мембран клеток и переносят его в печень с послед. удалением из организма. Применение гиполипидемических средств направлено прежде всего на профилактику развития атеросклероза.

Гиполипидемические средства относятся к разным классам хим. соединений. Многие из них близки по строению естеств. метаболитам организма. Различают гиполипидемические средства: 1) препятствующие синтезу липидов и атерогенных липопротеидов; к ним относятся клофибрат (ф-ла I) и его аналоги - безафибрат (II), фенофибрат (III), липантил (IV), а также никотиновая кислота и ее производные-1112-33.jpg-пиридилкарбинол (роникол; V), ксантинола никотинат, инозитолникотинат (VI), холексамин (VII); 2) усиливающие катаболизм и выведение из организма атерогенных липопротеидов - холестирамин (квестран; VIII), колестипол (IX),1112-34.jpg-ситостерин (X), D-тироксин, препараты ненасыщ. жирных к-т; 3) прочие ср-ва - гепариноиды, напр. атероид - смесь полисахаридов, выделенных из слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки крупного рогатого скота, нек-рые анаболич. гормоны, напр. оксандралин (XI), а также фосфолипиды. Иногда гиполипидемические средства делят на всасываемые в кишечнике (напр., клофибрат, никотиновая к-та и их производные, D-тироксин) и невсасываемые (холестирамин, колестипол,1112-35.jpg-ситостерин).