ХОЛИНАХЛОРИД (Сholini chloridum).
(2-Оксиэтил) -триметиламмоний хлорид.
Синонимы: Вilineurine, Choline chloride, Cholinium chloratum,
Luridine.
Белые кристаллы или белый кристаллический порошок с характерным
запахом аминов. Очень гигроскопичен. Очень легко растворим в воде,
легко - в спирте. Водные растворы (рН 20 % раствора 5,5 - 7,0)
стерилизуют при температуре + 100 "С в течение 30 мин.
Холинахлорид условно относят к комплексу витаминов груплы В.
Является веществом, из которого в организме образуется ацетилхолин
- один из основных медиаторов нервного возбуждения.
Холин входит в состав фосфолипидалецитина, являющегося важной
составной частью клетокорганизма. Играет важную роль в обмене
фосфолипидов; участвует в процессе синтеза фосфолипидов в печени.
Недостаток холина в организме животных приводит к развитию жировой
инфильтрации и геморрагической дегенерации печени и почек,
инволюции зобной железы.
Холин является одним из основных представителей так называемых
липотропных веществ, предупреждающих или уменьшающих жировую инфильтрацию печени. Он служит также важным источником метильных групп,
необходимых для происходящих в организме биохимических процессов
(См. также Метионин, Кальция пангамат.).
Холин обладает слабым ацетилхолиноподобным действием; несколько
стимулирует мышцы кишечника. В больших дозах может вызвать возбуждение
м-холинореактивных систем организма.
Большое количество холина содержится в яичном желтке, печени,
зародышах злаков, капусте, шпинате.
Потребность взрослого человека в холине составляет 0,5- 1,5 г в
сутки.
В качестве лекарственного препарата применяют холинахлорид,
получаемый синтетическим путем.
Назначают холинахлорид при заболеваниях печени: болезни Боткина,
гепатитах, циррозе печени (главным образом в ранних стадиях),
гипотиреозе, цистинурии, атеросклерозе, хроническом алкоголизме.
Внутрь принимают в виде 20 % раствора по 1 чайной ложке (5 мл)
3 - 5 раз в день (3 - 5 г холинахлорида в день).
В вену вводят капельным методом в виде 1 % раствора на изотоническом растворенатрия хлорида или 5 % растворе глюкозы со скоростью
не более 30 капель в минуту. В один прием вводят до 200 - 300 мл
раствора (2 - 3 г).
Внутривенные введения дополняют назначением 20 % раствора
препарата внутрь.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного и
колеблется от 7 - 10 дней до З - 4 нед и более при общем количестве
препарата на 1 курс лечения 80 - 100мг.
При приеме внутрь изредка наблюдаются диспепсические явления.
При быстром внутривенном введении могут возникнуть ощущение жара,
тошнота, иногда рвота, брадикардия, понижение артериального давления,
даже коллапс. Эти явления связаны с возбуждением периферических
холинореактивных систем организма. Во избежание их растворыхолинахлорида следует вводить в вену только капельным методом
в условиях стационара.
Формы выпуска: порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл;
для капельных вливаний готовят 1 % раствор.
Хранение (порошка): в хорошо укупоренной таре.
Rр. Sol. Сholini сhloridi 20 % 100 ml
D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день
Rр.: Sol. Сholini chloridi 20% 10 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. Для капельных внутривенных вливаний (предварительно развести в 5 % растворе глюкозы для получения 1 %
раствора)